Razdeljena Amerika

Člani predstavniškega doma ameriškega kongresa so se odpravili na delovne avgustovske počitnice, ki pa bodo zanje v znamenju kampanje za in proti zdravstveni reformi. V petek se jim bodo pridružili še senatorji, medtem ko predsednik ZDA Barack Obama in ministri že vodijo intenzivno kampanjo v korist reforme. Obama je kongresnike pozval, naj v obeh domovih do začetka avgustovskih počitnic potrdijo predloga zdravstvene reforme. To se ni zgodilo. Delo so opravili vsi trije pristojni odbori v predstavniškem domu, v senatu pa tega še ni storil le odbor za finance. Kot je dejal Obama, je rok postavil zato, ker se sicer ne bi nič zgodilo, sam pa še naprej računa, da bo zakon lahko podpisal še letos. Če se to ne bo zgodilo, bo reforma najverjetneje propadla, saj bodo kongresniki prihodnje leto razmišljali le še o volitvah.

Okvir za reformo je že postavljen, pa tudi republikanci javno ne upajo nasprotovati znižanju stroškov za zdravstveno zavarovanje in brzdanju zavarovalnic, ki zavračajo zavarovanje bolnih in si izmišljajo vse mogoče razloge, zakaj ne bodo poravnale stroškov zdravljenja. Obris reforme v nastajanju prinaša zavarovanje za vse Američane ali kazen za tiste, ki se ne bodo zavarovali. Tisti, ki si zavarovanja ne bodo mogli privoščiti, bodo dobili subvencije. Za starejše je že poskrbljeno s sistemom medicare, za revne pa bo razširjen sistem medicaid. Tudi delodajalci bodo morali poskrbeti za zavarovanje zaposlenih ali plačati kazen. Okoli tisoč milijard dolarjev vredno reformo naj bi plačali z racionalizacijo obstoječega sistema in povišanjem davkov za najbogatejši odstotek Američanov.

Glavno točko spora predstavlja ustanovitev državne zavarovalnice, ki bi na trgu tekmovala z zasebnimi. Večina demokratov na čelu z Obamo meni, da je to potrebno za pritisk na zasebne zavarovalnice, ki bodo izgubile zavarovance, če ne bodo nižale stroškov in nudile poštenih storitev. Republikanci pa opozarjajo, da bo državna zavarovalnica uničila zasebne in uvedla socializem. Republikanci prav tako svarijo, da želijo demokrati uničiti malo gospodarstvo, uvesti kritje stroškov za splave in uvesti racionalizacijo zdravstvenih posegov. Demokrati odgovarjajo, da bodo dodatno obdavčili le najbogatejše. Glede pokritja stroškov splavov med njimi ni enotnega mnenja, racionalizacijo pa že sedaj izvajajo zasebne zavarovalnice, ki določajo, kdo se bo za kaj in na kakšen način pri katerem zdravniku zdravil.

Republikanci, kot je vodja manjšine v predstavniškem domu John Boehner iz Ohia, pri nasprotovanju reformi ne izbirajo sredstev. Boehner na primer straši, da bo reforma prinesla državno vzpodbujanje evtanazije. Republikanci Američane tudi prepričujejo, da bo reforma uničila sedanji sistem, uničila izbiro in kakovost ter uničila državni proračun. To so glavni argumenti, s katerimi odhajajo republikanski kongresniki pred svoje volivce. Demokratskim pa je predsednica predstavniškega doma Nancy Pelosi izročila opomnike o tem, kaj je potrebno pojasnjevati volivcem, in sicer da ne bo večje proračunske luknje in da bodo dostop do zavarovanja dobili vsi. Obama se doslej glede podrobnosti ni opredeljeval, saj nasprotnikom ni želel ponuditi lahke tarče za napad, jeseni pa bo že moral.

Obama, ki po ZDA organizira privržence kot v času kampanje, se ta teden odpravlja v Indiano, njegova ministrica za zdravstvo Kathleen Sebelius v Connecticut, finančni minister Timothy Geithner pa je v nedeljo na televiziji ABC kongresnike opozoril, da se morajo odločiti ali bodo podprli reformo ali bodo dovolili, da ZDA še več desetletij ne bodo zagotovile zdravstvene nege vsem prebivalcem, kot to počnejo vse resne države. Kot je dejal Geithner, si želijo podpore tudi med republikanci, vendar to ni pogoj, reformo pa lahko izvedejo le z demokrati.

V ZDA ima okoli 160 milijonov ljudi zdravstveno zavarovanje preko delodajalcev, okoli 15 milijonov si lahko privošči plačevanje iz lastnega žepa, okoli 50 milijonov jih nima zavarovanja, okoli 80 milijonov pa je zavarovano preko programov medicare in medicaid. (STA, mh)